该患者朋友相关情况，由王色蓉主任的助理跟踪记录，内容属实

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【基本信息】

患者姓名：徐东明

年龄：34岁

病史：8年

所患疾病：强直性脊柱炎

主治医生：王色蓉主任

【患者病史】

徐老师在课堂上无诱因出现腰骶部剧烈疼痛，无法继续上课，后被同事送往当地医院检查，诊断为腰肌劳损，接受治疗后，症状仍不见好转。随后几年经常感到腰部发酸、疼痛，早上起床腰部有僵硬感，不能担、背重物，伴有身体乏困、失眠等症状。后又到辗转多家医院检查治疗均无明显效果。后入我院接受治疗。

【入院检查】

体格检查：脊柱生理弯曲度消失，颈部活动受限，前仰30°，后仰15°;腰椎活动受限，前屈70°，后屈0°;右髋关节压痛(+)，右膝呈伸–4度畸形，左膝屈90度，伸–10度;骨盆挤压分离试验(+)，双"4"字测试查体欠合作;枕墙距16cm，胸廓扩张度1.0cm。

辅助检查：CPR：33.08mg/l，RF：12.30Iu/ml，ESR：55.0mm/h;HLA-B27(+)X光片示：椎体向右侧弯曲，间隙模糊狭窄，骶髂关节炎。

（图：患者骶髂关节X线片）

【治疗经过】

结合患者的检查结果和症状体征，主治医师王色蓉主任确诊患者患的是强直性脊柱炎，针对患者的体质，王色蓉主任制定了详细的诊疗计划为其治疗。

治疗一个疗程之后，徐东明感觉身上的疼痛明显减轻，关节活动也较之前轻松。连续两个疗程治疗结束后，复查结果显示徐东明治疗前偏高的各项数值都已经下降到正常范围，关节活动自由，已经基本达到临床康复标准。

(图：患者康复后重新回到课堂教学)

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