20岁至30岁男性下腰背疼痛，未必都是腰椎间盘突出，有可能是强直性脊柱炎!临床上有不少强直性脊柱炎患者从出现典型症状到确诊，平均延误6年时间。而80%的患者误诊原因是以为自己得了椎间盘突出或是运动扭伤。

而强直性脊柱炎多发于20至30岁年轻男性，发病率约为0.3%，但新研究显示，女性发病率也不低，男女人数比约为3：2，不过女性患者病情通常比较轻且发病年龄较晚，而40岁以上及8岁以下的儿童很少发病。

强直性脊柱炎易误诊 怪谁?

八成强直性脊柱炎，初表现为下腰背疼痛，而80%的强直性脊柱炎患者首先表现为下腰背部间歇性痛感。“早期表现更轻，可能只是腰背疼痛。一般晚上比较明显，下腰痛发生缓慢，有时牵涉至臀部。”

腰背痛警惕强直性脊柱炎

另外，晨起脊柱有僵硬感也是强直性脊柱炎比较常见的症状，这种晨僵有时可以持续数小时之久。长期不活动的人晨僵更明显，往往起床十分困难，只能侧翻身滚下床沿。有些病人还伴有髋、膝、踝关节肿痛，臀部、腹股沟疼痛，颈背部钝痛，足跟痛、低热、乏力等。

如果出现腰背、下肢关节剧烈疼痛和晨起僵硬，还有脊柱活动受限，出现强直症状，则病情已经到了中期。晚期则会出现终身驼背畸形，且已失去治疗机会。

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对于早期强直性脊柱炎患者，在没有出现骨性强直，也就是畸形之前，应该保护生理功能，例如白天提醒自己有意识地纠正姿势。晚上则应睡硬板床，使躯体呈卧姿时不能弯曲，尽量保持仰睡。

病情能得到有效控制

患者对这类疾病在认识上存在两大误区。一方面，有些患者对疾病盲目乐观，以为仅仅是关节疼痛，挺挺也就过去了，对身体影响不大，不配合医生做长期、正规治疗。

传统的治疗药物包括消炎镇痛类和激素类药物，只能帮助患者缓解症状，减轻疼痛，确实不能阻止关节损害的发生。目前，抗风湿药物是应用较普遍的药物，虽可以消炎止疼、阻止病情发展，但起效缓慢，而且毒性大，也不是理想的治疗药物。

强直性脊柱炎日常生活保健

一、强直性脊柱炎患者穿衣要求：不要穿紧身的胸衣和brace(背带裤)，一些医生不了解现代的as的治疗情况同意病人穿紧身的胸衣和背带裤，这样会使情况变的更糟，因为他们使脊柱没法活动，紧紧的，对于as来说，不动就意味着不能动了。

强直性脊柱炎患者食物要求：病友应当吃富含营养的食品，在鱼，肉里含有的大量的蛋白质，吃水果和蔬菜来补充维生素，喝牛奶补补钙，但是要注意不要太胖啊。

二、患者注意戒烟酒：As会减弱肺的功能，吸烟肯定会让这样的情况加重，使病友的肺更容易收到感染，变的呼吸短促，如果病友是个烟民，还是考虑戒掉把;适量的酒对as是没有坏处的，但是，镇静药(可能是这个意思)和酒对肠胃的影响不好，因此不要一起使用。

三、注意冷和热：不同方式的热会帮助减轻疼痛和身体的硬度，很多人在早上或者是睡觉前洗个热水澡，减少他的疼痛和僵硬，他们也做一些伸展的体操，暖水袋和电热毯都是很好用的，如果病友有特别发炎红肿的地方，冰块敷一下，但是小心，可能会有不好的效果。

四、按摩：尽管在有的情况下，正骨术和脊柱的按摩可能是有点效果的，我们不建议as病友进行的活动，因为人工强行的方法是不合适的。

五、强脊炎患者坐姿要求：试验可以有规律的活动脊柱，保持直的状态，通过坐的高些来活动脊柱，扩胸活动，不要一次做的时间太长，站起来，走走。

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在家里和工作的地方想办法弄一个比较合适的椅子，座位硬一些，靠背要直的，比较坚固的，好椅背高一些可以到头的部位。一个有扶手的椅子有帮助于减轻疼痛。座位不要太长，那样的话，比较低的脊柱的部位就靠不到座位了。椅子的高度要好是可以让膝盖和关节的地方垂直的放下来。无论怎么样，避免那些很低的，软的椅子和沙发，因为那样的姿势会增加疼痛。

六、强脊炎患者卧姿要求：理想的床应当是比较坚固的，不要有下陷，但是不要太硬了，如果你用的是弹簧的床垫，底部也不是非常的坚固，在床垫下面放个板子，不要枕太高的枕头，一个就可以了。

强直性脊柱炎患者的早期诊断，早期治疗、准确治疗是关键的，失去早期治疗机会，痛苦往往伴随患者的后半生。由于强直性脊柱炎的误诊率非常高，一般强直性脊柱炎的误诊率高达90%。这是因为早期症状不明显，只是伴有轻微的疼痛，常被医生们误诊为腰椎间盘突出、腰肌劳损、风湿或其他类似病症。导致延误了治疗的佳时机，给患者带来很大的痛苦。

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